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多变宫颈炎的核保处理

2019-04-15 16:59admin112次

  最近小核保员收到了多个体检宫颈异常,核保如何处理的咨询。

  咨询一:体检异常:宫颈糜烂样改变,TCT检查提示:未见上皮内病变或恶性细胞(中度炎症)。

  咨询二:体检异常,宫颈息肉。

  咨询三:体检宫颈囊肿。

  想起此前接触到的多个宫颈异常的咨询,小核保员想到了“多变”二字。今晚就谈谈多变宫颈炎的核保处理。

  1、多变的慢性宫颈炎

  慢性宫颈炎是妇科常见疾病,可以由急性宫颈炎迁延而来,也可以为病原体持续感染所致。多数患者常无症状,在体检时时可发现宫颈糜烂样改变、宫颈息肉或宫颈肥大等。

  因为表现的样性,所以小核保员说是多变的宫颈炎。

  宫颈炎多不需要治疗,有炎症表现的糜烂样改变及宫颈息肉以局部治疗为主,治疗前须除外宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。

  2、宫颈炎的核保处理

  慢性宫颈炎患者投保,或者以查体出现的某项异常投保,核保员关注的是其有何风险,风险多大。

  说老实话,不管怎么多变,风险不大。如以体检发现宫颈息肉投保,宫颈息肉极少恶变,风险不大,寿险、重疾便可标准体承保。

  总结下来,如果确诊或查体明确为慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿投保,寿险、重疾可标准体,医疗险除外责任。

  不过在实际工作中,提交了体检结果,尤其是重疾险得不到小核保员所说的核保结论。这又是为什么呢?

  小核保员此前有一句话不知道大家注意到没有,在治疗时,需要除外宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。这是因为慢性宫颈炎的一些表现和此两种疾病有相似性,在临床上需要鉴别诊断。

  那么核保员在未获得明确除外此两种疾病的情况下,便可能将重疾除外宫颈原位癌、宫颈癌。

  遇到此种情况,可以同核保员沟通,提供被保险人的TCT检查、HPV检查,若检查结果正常,可申请标准体承保。

  核保员若不同意怎么办?

  慢性宫颈炎、TCT正常、HPV高危型阴性,不用愁!换一家,相信小核保员会有标准体承保的公司。

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