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11周+1，3月13日建卡时，显示肝功能异常，一周后3月20日复查指标持续升高，3月27日比之前还要高。肝胆b超未见明显异常。叶酸等保健品均不在服用，我们当地医生让我继续观察，丙氨酸氨基转移酶超过80需要服药，我这是什么原因呢？

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怀孕前有肝脏感染疾病或者脂肪肝，怀孕后都会导致肝功能异常跟转氨酶偏高（肝霉）。目前情况肝霉生涨趋势虽然有，但并不高。从生长趋势来看，不伴有其他和肝脏疾病有关的指标的上升。比如：疸红素、碱性磷酸酶、胆汁酸等。在妊娠期间只是单纯的肝酶上升，排除其它肝脏自身的原因，更多还是妊娠本身的原因。因为在这些的早期、中期体内激素的改变，以及胎盘形成后的一些特殊的生理生化改变，都有可能增加肝脏的负担。

建议继续观察肝酶上升的指标，持续上升没有好转，可以服用保肝类的药物。之前没有出现过肝功能异常，很有可能是妊娠本身引起的，这种情况，绝大部分到了妊娠后期自然会有好转。

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